Waarvoor dient Retevmo (selpercatinib)?
Retevmo (selpercatinib) is een kinaseremmer (chemotherapie) geïndiceerd voor de behandeling van:1
- RET-fusie-positieve niet-kleincellige longkanker (NSCLC) die zich bij volwassenen heeft uitgezaaid (uitgezaaid).
- Gevorderde of uitgezaaide RET-mutant medullaire schildklierkanker (MTC), die een geneesmiddel via de mond of injectie (systemische therapie) nodig hebben bij patiënten van 12 jaar en ouder.
- Gevorderde of uitgezaaide RET-fusie-positieve schildklierkanker, die een systemische therapie nodig hebben en die radioactief jodium hebben gekregen en het werkte niet of niet meer bij patiënten van 12 jaar en ouder.
Het is verkrijgbaar in capsulevorm met 40 mg of 80 mg Retevmo (selpercatinib). Retevmo is de eerste therapie die is goedgekeurd voor patiënten met RET-gestuurde tumoren.1
Hoe werkt Retevmo (selpercatinib)?
Selpercatinib is een kinaseremmer. Kinaseremmers kunnen een soort enzym, kinase genaamd, blokkeren. Selpercatinib richt zich op de tyrosine kinase die tijdens de Transfectie (RET) wordt gerangschikt.2
Afwijkingen in het RET-gen komen voor bij verschillende soorten kankers. Het RET-gen kan in combinatie met een partnergen een fusiegen vormen, of het kan gemuteerd worden. Deze afwijkingen leiden tot een verhoogde groei van cellen die de RET tot expressie brengen.3
Bij inname kan selpercatinib zich binden aan en richten op RET, wat leidt tot de dood van tumorcellen en het voorkomen van de groei van kanker.1
Waar is Retevmo (selpercatinib) goedgekeurd?
Retevmo (selpercatinib) is goedgekeurd voor de behandeling van long- en schildklierkanker met een genetische mutatie of fusie in het RET-gen door:
- De Food and Drug Administration (FDA), VS, op 8 mei 2020.4
De goedkeuring van de FDA werd gegeven in het kader van Accelerated Approval. De FDA verleende ook Retevmo Priority Review en de aanduiding Breakthrough Therapy, om de ontwikkeling van geneesmiddelen te bevorderen die voldoen aan een onvervulde medische behoefte Bovendien kreeg Retevmo de aanduiding Orphan Drug, die bedoeld is om de ontwikkeling van geneesmiddelen voor de behandeling van zeldzame ziekten aan te moedigen.4
Houd er rekening mee dat dit geneesmiddel mogelijk ook in andere regio's is goedgekeurd dan de regio's die we hebben vermeld. Als u een vraag heeft over de goedkeuring in een specifiek land, neem dan gerust contact op met ons ondersteuningsteam.
Hoe wordt Retevmo (selpercatinib) genomen?
De standaarddosering op basis van het lichaamsgewicht is:1
- Minder dan 50 kg: 120 mg
- 50 kg of meer: 160 mg
Retevmo (selpercatinib) capsules worden twee keer per dag oraal ingenomen, ongeveer elke 12 uur.
De dosering wordt gewijzigd wanneer Retevmo samen met zuurreducerende middelen of sterke en matige CYP3A-remmers wordt gegeven, of in geval van het optreden van bijwerkingen of ernstige leverbeschadiging.1
Patiënten zullen worden geselecteerd voor behandeling met Retevmo op basis van de aanwezigheid van RET-genfusie of een specifieke RET-genmutatie in tumorbiopten of bloed.1
Volledige informatie over de Retevmo-dosering en -toediening is te vinden in de officiële voorschrijfinformatie in onze referentiesectie.1
Opmerking: Raadpleeg uw behandelend arts voor een gepersonaliseerde dosering.
Zijn er bijwerkingen of bijwerkingen van Retevmo (selpercatinib) bekend?
Veelvoorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen (≥20% van de patiënten) die in de voorschrijvingsinformatie worden vermeld, zijn:1
- Droge mond
- Diarree
- Constipatie
- Misselijkheid
- Buikpijn
- Vermoeidheid
- Zwelling van armen of benen (oedeem)
- Onbezonnen
- Hoofdpijn
- Veranderingen in laboratoriumtests (inclusief verhoogde leverenzymen, verhoogde bloedsuikerspiegel, verminderd aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes, verminderd eiwitgehalte, verminderd calcium, verhoogd totaal cholesterol, verhoogde creatinine, en verminderd natrium)
Ernstige bijwerkingen
De ernstige bijwerkingen die in de voorschrijvingsinformatie worden vermeld, omvatten:1
Leverbeschadiging of -letsel (hepatotoxiciteit)
Hoge bloeddruk (hypertensie)
Verlenging van het QT-interval (het duurt langer dan normaal om de hartspier op te laden tussen de slagen door)
Bloedingen (bloeding)
Gebruik in een specifieke populatie
Retevmo (selpercatinib) kan bij toediening aan een zwangere vrouw foetale schade veroorzaken; het wordt geadviseerd zwangerschappen en borstvoeding te vermijden.1
Voor een uitgebreide lijst van bijwerkingen en bijwerkingen verwijzen wij u naar de officiële voorschrijvingsinformatie.1
Referenties
1. 2. Volledige voorschrijvingsinformatie [FDA]: 2.Retevmo (selpercatinib) [PDF].
Loxo Oncologie, mei 2020
2. 2. Samenvatting: Selpercatinib
Nationale Bibliotheek van Geneeskunde, Nationaal Centrum voor Biotechnologie-informatie, laatst gecontroleerd op 9 september 2020
3. 3. RET-fusie in geavanceerde niet-kleincellige longkanker en reactie op cabozantinib
Wang Y, Geneeskunde (Baltimore), 18 januari 2019.
4. 4. FDA keurt de eerste therapie voor patiënten met long- en schildklierkankers met een bepaalde genetische mutatie of fusie goed.
FDA persbericht, 8 mei 2020